脂肪肝検査｜大阪府豊中市 千里中央駅 内科 外科 ためさん診療所

人間は飢餓時に備えて、皮下脂肪や内臓脂肪に約10万 kcalほどエネルギーを備蓄しています。
風邪をひいたりお腹をこわしたりして数日食事ができなくなると、
これらの脂肪をとりこわしてエネルギーを作り出して生きていきます。

このように脂肪はとても大事な役割を果たしていますが、現代人が飢餓に陥ることはあまりなく、
毎日のエネルギーバランスはプラスになることが多いと思います。

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脂肪肝では肝臓に
炎症が起きてくることがあります。

基礎代謝が高く運動量の多い学生などの若い人たちは摂取エネルギーが余剰になることはありませんが、
年をとって基礎代謝が落ちさらに運動量が減るとエネルギーバランスがプラスになり、
食事からの余剰なエネルギーはどんどん脂肪として体に蓄えられていきます。

脂肪組織への貯蓄に加えて、肝臓では一つ一つの肝細胞の中に脂肪滴として蓄えられます。
このことにより脂肪肝では肝臓に炎症が起きてくることがあります。

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お酒を飲まなくても脂肪肝に！？

アルコールの中等量以上の摂取によっても脂肪肝が起こりますが、
アルコールをほとんど飲まないけれども肝臓に脂肪がたまる非アルコール性脂肪性肝炎の患者さまが、
現在日本で激増しています。

脂肪肝の進行

一部の脂肪肝は肝炎、肝硬変、
肝臓がんへと、病気が進行することがあります。

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肝臓がんは難治性がんです。

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脂肪肝の投薬治療

脂肪肝の治療の王道は、ダイエットをして体重を落とすことです。
体重が2kg程度減るだけで、素直に肝臓の血液検査の値は改善してきます。

しかし、働き世代で運動を生活習慣の中に組み込むことが難しい人や、
仕事で酒席が多くアルコール摂取やエネルギー摂取が多い人は、そう簡単に体重を落とすことができません。ダイエットができるまで待っていては、肝臓の炎症が、さらには繊維化が進んでいくことがあります。

脂肪肝はダイエット以外に投薬治療でも改善します。

当院では減量できない場合は、生活指導に加えて投薬治療も行っています。脂肪肝によく合併する脂質異常症がある患者さまでは、脂質異常症の薬が同時に肝臓から脂肪を排出する量を増やしたり、肝臓でのコレステロール合成を抑えたりすることにより脂肪肝を改善させます。

また、糖尿病を合併する患者さまでは、体の中の糖分が尿からでていくように誘導する糖尿病の薬が、同時に脂肪肝を改善させる効果があります。さらにビタミンＥは脂肪肝の炎症を抑える作用があり、約8割の患者さまで肝臓の数値が改善してきます。現在、脂肪肝に対する新しい薬が世界中で開発中であり、今後さらに画期的な薬が登場してくる可能性があります。